La vaccination contre le COVID-19 est recommandée uniquement pour les personnes vulnérables de 16 ans ou plus. En principe, aucune vaccination contre le COVID-19 n’est recommandée pour les enfants et les adolescents.
De manière générale, les vaccins sont bien tolérés, mais ils peuvent être associés à des effets secondaires légers à modérés, qui disparaissent en quelques jours. Les données disponibles indiquent que le profil des effets secondaires chez les enfants et les adolescents est semblable à celui chez les jeunes adultes. Les effets secondaires sont en principe moins fréquents chez les enfants, mais on en observe un peu plus souvent chez les adolescents que chez les adultes.
Chez les enfants de 6 mois à < 2 ans, les effets secondaires les plus fréquents après l’injection du vaccin pédiatrique Comirnaty® sont l’irritabilité (> 60 %), une diminution de l’appétit (> 30 %), des douleurs au toucher du point d’injection (> 20 %) ainsi que des rougeurs au point d’injection et de la fièvre (> 10 %). Entre 2 et 4 ans, il s’agit de douleurs au point d’injection (> 40 %), de la fatigue (> 40 %) ainsi que des rougeurs au point d’injection et de la fièvre (> 10 %).
Chez les enfants de 5 à 11 ans, les effets secondaires les plus fréquents après l’injection d’un vaccin à ARNm sont des réactions locales qui peuvent également se produire avec d’autres vaccins. Douleur au point d’injection (> 80 %), fatigue (> 50 %) et maux de tête (> 30 %) sont les réactions les plus fréquentes. Une tuméfaction au point d’injection, des douleurs musculaires, des frissons (≥ 10 %), des douleurs articulaires ainsi que de la fièvre (< 10 %), des diarrhées ou des vomissements (< 10 %) peuvent également survenir.
Chez les jeunes de 12 à 15 ans, les réactions suivantes ont été observées très fréquemment après l’administration d’un vaccin à ARNm : douleurs au point d’injection (> 90 %), fatigue et maux de tête (> 70 %), myalgie et frissons (> 40 %), arthralgie (> 20 %) et fièvre (> 10 %). Des nausées, vomissements et une rougeur localisée (> 20 %), un gonflement des ganglions (> 30 %) et de la diarrhée (> 10 %) ont également été rapportés très fréquemment.
Les réactions les plus fréquentes observées chez les jeunes de 12 à 17 ans après l’administration d’un vaccin à protéines sont une sensibilité à la pression (> 70 %) et des douleurs au point d’injection (> 60 %), des maux de tête (> 60 %), des douleurs musculaires (> 50 %), de la fatigue (> 50 %), des malaises (> 40 %), des nausées ou vomissements (> 20 %), des douleurs articulaires (> 10 %) et de la fièvre (> 10 %). La fièvre a été observée plus souvent chez les jeunes que chez les adultes.
De très rares cas de myocardite et de péricardite ont été rapportés également chez les enfants et les adolescents après l’administration de vaccins à ARNm ou à protéines. Ils sont principalement survenus chez les hommes jeunes et ont été majoritairement d’intensité légère.
Il est recommandé de privilégier le vaccin Comirnaty® (adapté aux variants) par rapport au vaccin Spikevax® (adapté aux variants) :
- chez les enfants et les jeunes de moins de 16 ans en raison des données encore limitées sur l’utilisation de Spikevax® pour cette classe d’âge ;
- chez les personnes de 16 à 29 ans non vaccinées qui présentent une immunodéficience sévère, pour lesquelles il est recommandé d’administrer plusieurs doses à un intervalle d’au moins quatre semaines, ce qui peut être associé à une survenue plus fréquente de myocardites et de péricardites.
L’utilité des vaccins administrés conformément à la recommandation l’emporte sur les risques éventuels.